Болезнь Паркинсона и как она проявляется

Пациенты, подверженные такому дегенеративному неврологическому заболеванию, как болезнь Паркинсона, вынуждены терпеть определенные трудности, связанные с ее проявлением. Они выражены в ограничении дееспособности больного, а также его самочувствии. Чтобы существенно облегчить страдания больного и качественно улучшить его жизнь, необходимо четко установить диагноз, определить стадию развития болезни и назначить оперативные методы лечения.

Описание болезни Паркинсона

Если вы когда-нибудь наблюдали старика или старушку, передвигающихся медленно с ярко выраженным дрожанием конечностей, то это люди, болеющие неврологическим типом заболевания. Одна из таких разновидностей патологий – это болезнь Паркинсона, для которой характерны дегенерации на уровне нервных клеток, отвечающих за моторику человека. Поражение и гибель нервных клеток происходит в области головного мозга, которая называется – черная субстанция.

Болезнь Паркинсона и как она проявляется

Эта нозологическая единица получила такое название благодаря исследованиям Джеймса Паркинсона «дрожательных параличей» («Эссе о дрожательном параличе», 1817). Однако до официального признания болезни в XIX веке она отмечалась и в более древних источниках. Так, тексты Аюверды, Библии, египетских папирусов – все они включают в себя описание симптомов, проявляющихся у некоторых людей, характерных современному паркинсонизму.

Дегенеративное состояние обусловлено тем, что нейроны, которые вырабатывают очень важный для жизни и деятельности нейромедиатор – дофамин, постепенно гибнут.

Именно дефицит дофамина способен спровоцировать брадифрению – замедленность познавательных или когнитивных функций, а также персеверацию – повторение в устойчивой форме. Другими словами – это замедленные процессы речи, эмоциональных реакций, мышления, «застревание» ощущений, эмоций, движений.

Статистика распространения этого заболевания показывает, что оно имеет место среди населения в широком масштабе. Особенно если смотреть в сравнении с регистрируемыми случаями болезни Альцгеймера, которая, в свою очередь, стоит на первом месте по распространенности, а болезнь Паркинсона – на втором. Прецедент затрагивает следующие возрастные группы:

  • 85 лет – 2,6-4%;
  • 60 лет – 1%;
  • 55-60 лет – наличие первых симптомов;
  • 40 лет – нейродегенеративные процессы раннего характера;
  • 20 лет – имеет место только ювенильная форма болезни.

Если говорить о том, насколько часто проявляет себя болезнь в социуме, то следует отметить, что частоты колебаний прецедентов достигают 60-140 человек из 100 тысяч. Особенно подвержены болезни пожилые люди, и чаще всего – мужчины, а не женщины. Причем существенной разницы в расовой категории не отмечается.

Стадии и формы болезни Паркинсона

Прежде чем рассматривать специфические проявления этого вида нозологической единицы, имеет смысл ознакомиться с разновидностями и стадиями болезни Паркинсона. Причины ее развития присущи каждой стадии.

Болезнь Паркинсона и как она проявляется

Классификация отражает четыре основных типа заболевания и их форм, которые могут встречаться в том или ином синдроме – совокупности симптомов:

  1. Идиопатический – первичный – болезнь Паркинсона, ювенильная форма, дефицит витамина D.
  2. Вторичный – постэнцефалитический, лекарственный, сосудистый, токсический, травматический, а также связанный с опухолью мозга, гидроцефалией и другими сопутствующими болезнями.
  3. Генетический – передается по наследству на генном уровне, имеет свои обозначения локализации гена.
  4. Паркинсонический синдром – прогрессирующий супрануклеарный паралич (синдром Стила-Ричардсона), кортико-базальная дегенерация, деменция и боковой амиотрофический склероз, синдром Шая-Драйжера и другие синдромы.

Типы заболевания могут представлять также и другие признаки болезни Паркинсона, которые выражаются в следующих проявлениях и формах:

  • Ригидно-брадикинетическая – повышенный мышечный тонус (пластический тип), замедление движений и обездвиженность, туловище оформляется в позы «просителя» и «манекена».
  • Дрожательно-ригидная – тремор (дрожание) дистальных отделов – кистей или стоп – рук и ног, а также скованные произвольные движения.
  • Дрожательная – постоянное или почти постоянное крупно амплитудное дрожание рук, ног, языка и нижней челюсти, головы.

При диагностике, чтобы привести в действие соответствующее лечение болезни Паркинсона, медицина также оперирует классификацией Маргарет Хён и Мелвина Яра – английских ученых, которые структурировали паркинсонизм в следующие стадии:

  • стадия 0 – заболевание не проявляется;
  • стадия 1 – замечены симптомы на одной конечности;
  • стадия 1,5 – отражение на одной конечности и туловище;
  • стадия 2 – проявления с двух сторон, постуральная неустойчивость (нарушение равновесия тела) не фиксируется;
  • стадия 2,5 – нарушение способности держать равновесие, двухсторонние симптомы, инерция, вызванная толчком, еще преодолевается;
  • стадия 3 – признаки с обеих сторон, нарушение равновесия, но пациент еще может себя обслуживать;
  • стадия 4 – практически полная обездвиженность, есть необходимость в постоянной помощи больному, но он еще может ходить или стоять без поддерживающих приспособлений;
  • стадия 5 – пациент полностью обездвижен и прикован к инвалидному креслу.

Необходимо отметить, что полного излечения от этой болезни на сегодня нет. Есть только традиционные терапевтические методы, позволяющие значительно улучшить и облегчить жизнь пациенту. Даже полностью остановить прогрессирующие процессы нельзя. Для этого назначаются специальные препараты, которые снимают симптомы: ингибиторы, холиноблокаторы, леводопа, дофаминергические лекарства и агонисты дофамина. В особых случаях применяют хирургические методы, которые также лишь стимулируют организм к более нормальной деятельности, снимают симптоматику, но, к сожалению, не решают всей проблемы окончательно.

Симптоматика болезни Паркинсона, диагностирующие признаки болезни

Как уже было отмечено, весьма ярко себя проявляет болезнь Паркинсона, симптомы которой не всегда распознаются сразу на первой стадии, в пожилом возрасте. Ее развитие происходит постепенно, а потому начальные формы всегда определяются методами исключительного глубокого диагностирования под наблюдением невропатолога.

Болезнь Паркинсона и как она проявляется

Способы, которые способны четко выявить это заболевание, могут быть следующими:

  • электромиография – данный анализ определяет причину дрожания (тремора) для того, чтобы исключить какие-либо болезни мышц;
  • электроэнцефалография – в этом процессе выясняется, имеются ли какие-либо нарушения в деятельности головного мозга.

Сложное заболевание имеет и сложные симптомы, которые можно разделить на две основные группы:

  • первичные;
  • основные.

К первой группе относятся следующие симптомы такого патологического состояния, как болезнь Паркинсона:

  • общее ослабленное состояние – слабость, недомогание, упадок сил;
  • изменение в походке – шаги укорачиваются, походка неуверенная, шаткая;
  • изменения в речи – гнусавость, забывание мысли, неоконченные предложения;
  • меняется почерк – буквы уменьшаются в размерах, «дрожащие», угловатые;
  • сложное психологическое состояние – депрессии, резкие перепады в настроении;
  • мимика лица становится не такой эмоциональной, как раньше;
  • напряжение мышц, сопровождающееся болью (ригидность);
  • дрожание мышц (тремор).

Вторая группа симптомов ознаменована следующими проявлениями:

  • ярко выраженная ригидность мышц;
  • лицо в виде маски;
  • конечности постоянно полусогнуты;
  • тремор конечностей постоянного характера;
  • замедленность движений (самообслуживание может длиться несколько часов);
  • сутулость или «поза просителя»;
  • мышечные спазматические боли;
  • походка неустойчивая, падения, плохая координация в пространстве;
  • потеря контроля мочеиспускания;
  • повышенная потливость;
  • нарушения сна и речи.

Для эффективного лечения, а точнее, значительного улучшения качества жизни больного, необходимо четко определить не только форму, но и на какой стадии болезни Паркинсона находится состояние пациента. А для этого диагностику всегда должен проводить квалифицированный специалист и желательно на ранних стадиях. Только так есть все шансы на улучшение состояния здоровья и возврат частичной дееспособности больного человека.