Болезни суставов: классификация и характеристика

Описать все заболевания суставов в одной статье, разумеется, невозможно. Здесь мы рассмотрим основной принцип классификации этих патологий и кратко – самые распространенные из них.

Симптомы болезней суставов могут быть одинаковыми при разных нозологиях, но ознакомиться с ними будет удобнее на конкретных примерах. Подробно стоит рассказать только о самых часто встречаемых болезнях, которые составляют большую часть всей артрологии.

Болезни суставов: классификация и характеристика

Разделим все болезни суставов на четыре больших группы:

  1. Артриты – воспалительные поражения суставов.
  2. Артрозы – заболевания без первичного воспалительного компонента.
  3. Врожденные аномалии развития суставов.
  4. Поражения суставов, связанные с другими заболеваниями (вторичные).

Врожденные аномалии стоит рассматривать в контексте педиатрии, поэтому здесь мы не будем о них упоминать.

Помимо этого разделения, используется этиологическая классификация, то есть основанная на причинном факторе:

  • заболевания инфекционной природы;
  • иммунологические патологии;
  • травмы;
  • болезни, связанные с нарушениями обмена веществ.

Артриты

Артриты – это заболевания суставов воспалительной природы. Не всегда они напрямую вызваны инфекцией: возможны также варианты с иммунологическим дефектом.

Ревматизм (ревматический артрит)

Ревматический артрит (как правило, он встречается в варианте полиартрита, то есть поражения сразу нескольких суставов) – достаточно распространенное проявление острой ревматической лихорадки. Ревматизм – это своеобразное осложнение перенесенной стрептококковой инфекции, имеющее аутоиммунную природу. Заболевание возникает вследствие «поломки» иммунного ответа, когда лимфоциты начинают вырабатывать антитела не только на антигены стрептококка, но и на собственную соединительную ткань.

Ревматизм – наиболее частая причина болезней коленного сустава. Ревматизм поражает, в первую очередь, крупные суставы, затем – средние, мелкие же могут не подвергаться воспалению.

Симптомы ревматического артрита следующие: боль в суставе, его припухлость, покраснение, ограничение движения в нем. Для болевого синдрома при ревматизме характерна «летучесть» – то есть воспаление имеет временный, нестойкий характер. Все изменения в суставах при ревматизме обратимы.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит также имеет аутоиммунную природу. Это системное заболевание соединительной ткани, при котором поражаются преимущественно мелкие суставы. Ревматоидный артрит может быть причиной болезней суставов ног, но намного чаще встречается изменение суставов рук, особенно кистей.

Все процессы, происходящие при ревматоидном артрите, необратимы. Это очень характерный признак, который позволяет отличить это заболевание от ревматизма. Происходит деформация суставов, значительно нарушающая качество жизни больного. При тяжелых формах артрита человек теряет способности писать, выполнять мелкие точные движения руками.

Болевой синдром при ревматоидном артрите выраженный, зависит от погодных условий и физических нагрузок. Кроме того, присутствуют все типичные признаки артрита: припухлость сустава, покраснение кожи над ним и т. д.

Реактивные артриты

Реактивные артриты, что следует из названия, – это воспалительные заболевания суставов, которые возникают в ответ на попадание в организм какой-либо инфекции. Основной фактор риска – это повышенная чувствительность иммунной системы к антигенам инфекции. Вследствие такой гиперреактивности иммунные клетки, как и при классических аутоиммунных заболеваниях, начинают поражать ткани собственного организма.

У реактивных артритов есть характерная особенность: они всегда имеют рецидивирующий тип течения, то есть периоды обострения сменяют периоды ремиссии. Провоцирующий фактор в данном случае – повторное инфицирование.

Псориатический артрит

По сути, псориатический артрит можно отнести к вторичным заболеваниям суставов, но воспалительная природа этого заболевания вынуждает рассматривать его в категории артритов.

Эта патология возникает на фоне псориаза и встречается не очень часто. Поражаться могут любые суставы, и, в большей части случаев, о псориазе стоит задуматься в процессе поиска причины.

Болезнь Бехтерева

Второе название болезни Бехтерева – анкилозирующий спондилоартрит. Это заболевание связано с генетическими дефектами и передается по наследству. Болеют, в основном, мужчины.

Основным проявлением болезни Бехтерева является поражение позвоночника, который по мере прогрессирования болезни теряет подвижность и гибкость. В итоге позвоночник превращается в так называемую «бамбуковую палку», которую невозможно согнуть, поскольку позвонки сращены между собой.

Нарушается походка, возникает серьезное ограничение в подвижности не только позвоночника, но и других суставов.

Невоспалительные заболевания суставов

Здесь мы рассмотрим всего два заболевания, которые занимают более 90% всех невоспалительных болезней суставов (артрозов):

  • Остеохондроз – заболевание, при котором нарушается питание межпозвоночных дисков. Они теряют свою функцию, становясь более плотными (вплоть до твердости кости). Клиническая картина остеохондроза позвоночника связана с повреждением спинномозговых нервов.
  • Деформирующий остеоартроз – дегенеративное заболевание суставов, которое очень тяжело поддается лечению. В целом, лечение болезней суставов во многом проходит по одной и той же схеме, но остеоартроз практически невозможно вылечить консервативным путем. Эта патология неуклонно прогрессирует, постепенно разрушая сустав все сильнее и сильнее.

Вторичные поражения суставов

Как уже говорилось ранее, под вторичными поражениями понимаются заболевания суставов, связанные с другими патологиями. Чаще всего это:

  • Подагра (при подагре поражение суставов – одно из основных проявлений). Этот тип заболеваний можно отнести к категории нарушения обмена веществ.
  • Системные заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия.
  • Некоторые заболевания желез внутренней секреции. Это касается тех желез, гормоны которых влияют на обмен кальция в организме: щитовидной и паращитовидной. Кроме того, поражение суставов может возникать на фоне сахарного диабета.
  • Онкологические заболевания.