Экзема: симптомы, виды, лечение

Экзема является общим термином для различных видов воспаления кожи, характеризующихся как «зудящая сыпь». Существует много видов экзем. У некоторых людей зуд, сухость и покраснение кожного покрова из-за экземы могут присутствовать постоянно, или же могут периодически появляться во время обострения болезни.

Экзема: симптомы, виды, лечение

Симптомы экземы

  • Хронический зуд пораженного кожного покрова.
  • Сухая экзема на руках, шее, лице и на ногах. У детей она часто проявляется также на внутренних складках коленей, запястьях и локтях.
  • Появление язвочек с корками из-за случайных царапин, порезов и др.

Диагностика экземы

Дерматолог проведет внешний осмотр кожного покрова, изучит симптомы и историю болезни пациента. Он изучит анамнез истории семьи на наличие аллергических болезней, в частности, таких, как астма, сезонный аллергический ринит и др. Хотя пока еще не разработан тест для эффективной диагностики экземы, тщательное изучение анамнеза в сочетании с изучением состояния пораженного кожного покрова является достаточным для постановки диагноза.

Типы экзем

Существует множество типов экзем с различными симптомами.

Экзема: симптомы, виды, лечение

Атопическая экзема

Атопическая экзема является следствием сбоя функционирования иммунной системы больного. Как правило, она характеризуется периодическими обострениями и улучшениями. В случае появления ее у малышей называется инфантильная экзема. Атопическая экзема чаще появляется в семьях с наследственной предрасположенностью к различным аллергическим болезням.

Контактная экзема

Она возникает в области соприкосновения определенной области кожи с раздражителями-аллергенами. Чаще всего ими являются стиральные, моющие порошки, а также косметические средства, духи, ткани, ювелирные изделия с никелем и др. В некоторых случаях причинами контактной реакции становятся определенные растения, такие, как примула и хризантемы. В итоге, пациенты, имеющие в истории болезни аллергические состояния, входят в группу риска по развитию этой формы экземы.

Микробная экзема

Как правило, микробная экзема развивается из-за гнойных вторичных поражений кожи, инфицированных травм, свищей, ожогов, при наличии трофических нарушений функционирования нижних конечностей. Повреждения чаще располагаются асимметрично, с резко очерченными границами. На истонченной тонкой коже образуются крошечные пузырьки с каплями серозного экссудата. Для микробной формы экземы также характерны сильное жжение, зуд пораженного участка кожного покрова.

Нейродермит

Называемый еще простым хроническим лишаем, он является хроническим воспалением кожи, сопровождающийся местным зудом. Чаще всего страдают этой формой женщины, и наиболее часто он регистрируется в возрастной группе между 20 и 50 годами. Нейродермит характеризуется наличием чешуек на голове, ногах, запястьях и предплечьях человека. Позже, кожный покров на этих участках может утолщаться. Стрессовые реакции также ухудшают течение этой болезни.

Застойный дерматит

Эта форма дерматита как экзема на ногах возникает в основном на их нижней части. Обычно он является следствием венозной недостаточности (нарушение функций клапанов в венах). Он встречается исключительно среди людей старшей и пожилой возрастной группы примерно у 6–7% популяции старше 50 лет. Его симптомами являются зуд и покраснение кожного покрова нижних конечностей. Ухудшение состояния приводит к сочащимся изъязвлениям на пораженной коже. Хронические сосудистые состояния часто обусловливают увеличение скопления жидкости в ногах (отеки).

Дисгидротическая экзема

Она сопровождается зудящим раздражением кожи на ладонях и подошвах ног в виде четких, глубоких пузырьков. Что является причиной дисгидротической экземы – пока неизвестно. Дисгидротическая экзема на руках регистрируется у 20% больных чаще весной и летом, а также в регионах с теплым климатом. Этой экземой одинаково заболевают мужчины и женщины разных возрастных групп.

Лечение экземы

Бережный уход за кожей является ключевым компонентом в борьбе с экземой. Зачастую при легкой форме болезни достаточно бережно ухаживать за пораженной областью кожи.

При необходимости проведения лекарственной терапии экземы дерматологи применяют несколько подходов:

  • Назначение хорошо увлажняющих кремов, мазей, лосьонов. При этом сохраняется естественная влажность кожи. Они должны наноситься на кожу ежедневно сразу после купания. Делать это надо очень аккуратно, без сильного нажима на место поражения.
  • Лечебные мази и кремы с кортикостероидами используются для лечения экземы в течение многих лет. Доктор может рекомендовать крем с гидрокортизоном при легкой форме экземы, но чаще всего его назначают больным с тяжелой формой.
  • Новые лекарства из группы тематических иммуномодуляторов. При нанесении на кожу они помогают контролировать воспаление и уменьшить реакцию иммунной системы. В частности, это лекарства «Пимекролимус» и «Такролимус», применяются в качестве терапии второй линии и только в возрастной группе старше двух лет.
  • Антигистаминные препараты при необходимости назначаются больному для облегчения симптомов зуда и др.

Обратитесь к врачу, если у вас:

  • развивается необъяснимая сыпь на коже и есть в семье наследственная история экземы или астмы;
  • воспаление кожи не реагирует на использование смягчающих лосьонов и кремов;
  • развиваются гнойные волдыри с последующим образованием корочек желтоватого и светло-коричневого цвета (скорее всего, это результат бактериального инфицирования, требующего лечения антибиотиками);
  • при обострении экземы, так как есть повышенный риск заражения герпетической инфекцией;
  • появляется множество мелких пузырьков в области экземы (вероятно, это симптомы герпетиформной экземы – достаточно редкого, но серьезного осложнения герпетического вируса).
  • Необходимо максимально избавиться от аллергизирующих факторов (бытовая химия, одежда и т. д.). Это наиболее простой и эффективный метод лечения по сравнению с переездом в другой климатический пояс или сменой места работы.
  • Предотвратить сухость кожи можно, принимая теплый (негорячий) душ, а не ванну. Используйте мягкое мыло или гель для купания (с пометкой «для чувствительной кожи»). После осторожного обтирания тела нанесите увлажняющий лосьон для кожи. Избегайте использовать лосьоны с ароматами и другими раздражающими компонентами.
  • Не носите тесную синтетическую одежду.
  • Избегайте травмирования поврежденной кожи царапинами, порезами и др. При необходимости надевайте перчатки на руки, чтобы свести к минимуму повреждение кожи от внешнего агрессивного воздействия.
  • Умывайтесь гипоаллергенным мылом.
  • Избегайте физического и психического стресса.
  • Здоровое питание согласно рекомендации дерматолога, облегченные нагрузки и достаточный сон поможет вам минимизировать обострения дерматитов.

Домашний уход при экземе

Таким образом, известно, что воспалительные заболевания кожи приносят больному значительный физический и психологический дискомфорт. Поэтому очень важно при первых же признаках воспаления не медлить и обратиться к дерматологу. Специалист в зависимости от вида экземы и степени поражения кожи подберет индивидуальную программу лечения и профилактики осложнений.