Остеопороз

Остеопороз — заболевание опорно-двигательного аппарата, выражающееся в повышенной хрупкости костей из-за снижения костной массы. Результатом остеопороза является повышение риска переломов даже при малейшей травме.

Выделяются три типа заболевания:

  • постменопаузальный остеопороз, развивающийся вследствие уменьшения количества гормонов после наступления менопаузы. Этому типу заболевания подвержены женщины в возрасте старше 50 лет;
  • сенильный (старческий) остеопороз, вызываемый возрастными изменениями в костной ткани. Этот тип заболевания развивается как у женщин, так и у мужчин в возрасте старше 65 – 70 лет. По данным медиков женщины больше подвержены развитию сенильного остеопороза;
  • ювенильный (детский) остеопороз. Этот тип заболевания возникает у подростков в период полового созревания в возрасте 8 – 15 лет. Как правило, заболевание проходит со временем самостоятельно, причин его развития не выявлено.

Причины остеопороза

  • Принадлежность к женскому полу. По данным медицинских исследований женщины больше подвержены возникновению остеопороза. Группу риска составляют худощавые тонкокостные женщины.
  • Нарушения питания, недостаток пищи, богатой кальцием и витамином D.
  • Низкая масса тела (менее 58 кг).
  • Генетическая предрасположенность.
  • Недостаточная или избыточная физическая активность.
  • Злоупотребление кофеиносодержащими напитками, алкоголем, курение.
  • Длительное лечение глюкокортико-стероидами, гормональными препаратами и др. лекарственными средствами.

Заболевание диагностируется при проведении рентгеновского обследования и анализа крови на содержание кальция и фосфора, но, как правило, больной узнает о развитии болезни при возникновении перелома.

Признаки остеопороза

Одним из первых признаков, сигнализирующих о развитии заболевания, является подверженность к переломам при незначительных травмах. В некоторых случаях переломы возникают спонтанно, реже – в результате падения.

Самое слабое место у больных остеопорозом – область тел позвонков, шейка бедра. Именно в этих местах чаще всего возникают переломы, сопровождающиеся рядом симптомов.

Симптомы перелома тела позвонков

  • Возникновение острых болей в спине или поясничной области, наступающие после минимальной физической нагрузки – наклона, кашля и т. д.
  • При движении боль усиливается, иннервирует в брюшную полость или нижние конечности. Как правило, болевые симптомы снижаются через 4 – 6 недель после возникновения перелома.
  • Не проходящая боль свидетельствует либо о развитии осложнений, либо о множественных переломах.
  • Развитие постоянных тупых болей, аккумулирующихся в нижней части спины, искривление позвоночника («вдовий горб»).

Симптомы перелома шейки бедра

  • Переломы шейки бедра чаще возникают в пожилом возрасте после падения и сопровождаются болями в области паха, усиливающимися при движении поврежденной ногой.
  • Ограниченность движения тазобедренного сустава.
  • Невозможность приподнять поврежденную конечность («прилипшая пятка») либо невозможность удержания вытянутой ноги.

Переломы шейки бедра вызывают высокую смертность и инвалидность. В течение первого года после перелома умирает около трети больных. Выздоровление и восстановление двигательных функций возможно только частично.

Диагностировать остеопороз достаточно сложно, так как при обычном рентгеновском обследовании единственным признаком является усиление прозрачности костей, заметить которые может только опытный врач. При подозрении на остеопороз проводится специальное обследование плотности костной ткани – денситометрия, являющийся на настоящий день основным способом диагностики. В качестве сопутствующих методов для уточнения диагноза используются компьютерная томография, проведение анализа крови на уровень кальция и фосфора и т. д.

Профилактика и лечение

В качестве профилактических мер используются такие методы, как прием препаратов кальция и витамина D, умеренные физические нагрузки.

Лекарственные препараты используются как для профилактики, так и для лечения заболевания. Для лечения остеопороза огромное значение имеет восстановление и поддержание костной ткани за счет поступления в организм кальция. Этого можно добиться как при введении лекарственных препаратов, так и за счет использования пищи, богатой кальцием. Наилучшего эффекта можно добиться сочетая прием препаратов кальция с витамином D.

В зависимости от типа заболевания назначаются и другие препараты, например, женские гормоны, а также средства, способствующие замедлению рассасывания костной ткани и стимулирующие ее регенерацию.

Правильное питание

Правильное питание, богатое кальцием, имеет огромное значение при лечении остеопороза и во многом определяет его эффективность. Регулярно необходимо принимать в пищу молоко и молочные продукты, рыбу, морепродукты, овощи и фрукты. В рацион необходимо вводить поливитаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины С, К, D, магний, цинк, медь, а также препараты кальция.