Острая почечная недостаточность

Острая почечная недостаточность заключается в прекращении или же резком снижении фильтрационной, секреторной и выделительной функций почек.

Причины почечной недостаточности

Их разделяют на три группы.

Первая группа причин — травмы, ожоги, сепсисы и подобные состояния организма, которые приводят к потере крови, а также процессы, приводящие к сильному обезвоживанию организма (рвота, понос).

Вторая группа — причины в самих почках. Острую почечную недостаточность могут вызвать поражения почечной ткани, воздействие на нее токсических веществ или бесконтрольный прием некоторых медикаментов.

Третья группа причин возникновения заболевания — это проблемы, связанные с работой нижних мочевых путей. Например, их закупорка камнем или сгустком крови, опухолью или во время операции на внутренних органах брюшной полости.

Симптомы острой почечной недостаточности

Острая почечная недостаточность способствует нарушению электролитного состава крови, накоплению в крови мочевины и креатинина, повышенному количеству ионизированного кальция, калия, хлора. Первый и главный симптом заболевания — уменьшение количества (олигурия) или полное отсутствие (анурия) мочи. Общее состояние организма становится хуже, что проявляется рвотой, тошнотой, диареей, отсутствием аппетита. Кроме того, у пациентов наблюдается значительное увеличение печени, отекают конечности.

Острая почечная недостаточность

Течение заболевания

  • Начальная стадия. Она зависит от начальной причины острой почечной недостаточности.
  • При олигоанурической, самой опасной, стадии пациент или не мочится в течение суток вообще, или же общее суточное количество мочи не превышает 0,5 л. Если не предпринимать никаких действий на протяжении длительного времени, больной может впасть в кому и даже умереть.
  • Относительное восстановление организма происходит на диуретической стадии, которая продолжается около 14 дней. Суточный объем мочеиспусканий увеличивается до 5 л.
  • Последняя стадия — стадия выздоровления, на которую порой уходит около года. На протяжении стадии все почечные функции постепенно приходят в норму.

Лечение острой почечной недостаточности

Начальная стадия острой почечной недостаточности предполагает лечение прежде всего того заболевания или состояния, которое послужило ее причиной. На саму недостаточность воздействуют осмотическими диуретиками. Обязателен постоянный контроль над количеством мочевины и креатинина в крови и ее электролитным и водным балансом. Кроме специальной диеты назначаются витамин Е и анаболические стероиды. Если все вышеизложенные методы консервативного лечения результатов не дают, необходимо применять метод гемодиализа.