Симптомы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма (греч. аsthma — «удушье, затрудненное дыхание») — это тяжелое заболевание дыхательных путей, характеризующееся приступами удушья, свистящим дыханием, хроническим кашлем.

На различных стадиях заболевания появляются соответствующие симптомы. На стадии предастмы (состояние, предшествующее развитию бронхиальной астмы) основные признаки заболевания проявляются в виде сильного приступообразного кашля, который начинается на фоне ОРВИ, пневмонии или бронхита с затяжным течением, а также риносинусопатии и аллергического ринита. Сухой кашель может сопровождаться затрудненным дыханием, обычно приступы происходят ночью или в утренние часы.

После того как болезнь переходит в клинически выраженную форму, симптоматика меняется — основным признаком заболевания становится астматический приступ.

Проявления астматического приступа

У каждого больного приступы проходят по-разному. При атопической астме приступ может возникнуть внезапно, сразу после контакта с аллергеном, и развивается стремительно. При инфекционно-аллергической астме симптомы проявляются постепенно, набирая силу в медленном темпе. Приступ такого вида астмы может случиться из-за очень сильного волнения, душевного перенапряжения или во время болезни дыхательных органов. Возможно спонтанное возникновение приступа.

Иногда перед началом приступа появляется насморк, ощущение сдавленности в груди, кожный зуд, беспокойство, затрудненное дыхание. В груди по мере нарастания удушья могут возникнуть сухие хрипы. Тяжелее больному удается выдох. Шейные вены, грудная клетка расширены. Приступ может длиться и несколько минут, и более длительное время. После него начинается кашель с выделением стекловидной вязкой мокроты.

Астматический статус — наиболее тяжелое состояние, представляющее собой тяжелейший и продолжительный приступ, во время которого жизнь больного находится в реальной опасности. У детей и людей пожилого возраста астматический статус протекает особенно тяжело. Развивается это состояние постепенно: нарушается дыхание, теряют свою эффективность лекарства, происходит ярко выраженное нарушение дыхания и уставание дыхательных мышц. Такое состояние требует оказания экстренной помощи и срочной госпитализации, иначе больной может впасть в кому или умереть.

Симптомы в период между приступами

В периоды между приступами наблюдается незначительная симптоматика. Основные признаки — это першение в горле, сухой настойчивый кашель, иногда насморк.

Даже между приступами больного может беспокоить одышка. Это происходит в случае длительного течения болезни, поскольку обструкция бронхов становится менее обратимой.

Для того чтобы отличить астму от других заболеваний со схожими симптомами, проводят дифференциальный диагноз с бронхитом, пневмонией, туберкулезом, сердечной недостаточностью (сердечная астма), аспирацией в горло инородного тела, неврологическими нарушениями.